يستمر النقص في أدوية اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه في العام الدراسي الجديد

يناقش المساهم الطبي في قناة Fox News الدكتور مارك سيجل نقص أدوية اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ويشارك خيارات العلاج البديلة التي يمكن للوالدين أخذها في الاعتبار.

وسط تزايد التشخيص، يحصل عدد متزايد من الأطفال على وصفات طبية أدوية اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه — لكن الجرعات المعطاة ليست دقيقة دائمًا.

ارتفعت الأخطاء الدوائية لاضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط بنسبة 300% تقريبًا بين عامي 2000 و2021 لدى الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 20 عامًا، وفقًا لدراسة حديثة أجراها مركز أبحاث وسياسات الإصابات في مستشفى نيشن وايد للأطفال في الولايات المتحدة. كولومبوس، أوهايو.

وقامت الدراسة، التي نشرت في مجلة طب الأطفال الشهر الماضي، بتقييم حصة الأخطاء السنوية في علاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه بين الأطفال والمراهقين كما أبلغت مراكز السموم الأمريكية.

أرقام ADHD تتصاعد بشكل كبير في الولايات المتحدة، وخاصة بين النساء، تقول دراسة جديدة

بشكل عام، قام الباحثون بتقييم 87691 حالة من الأخطاء الطبية، وفقًا لبيان صحفي صادر عن مستشفى الأطفال الوطني.

انخفض ذلك إلى متوسط ​​3,985 سنويًا.

وسط تزايد التشخيص، يحصل عدد متزايد من الأطفال على وصفات طبية لأدوية اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه – لكن الجرعات المعطاة ليست دقيقة دائمًا، حسبما وجدت دراسة جديدة. (إستوك)

تم الإبلاغ عن 5235 خطأ في عام 2021 وحده؛ وذكر البيان أن هذا يعادل طفلًا واحدًا كل 100 دقيقة.

غالبية الأخطاء – 76% – تتعلق بالمرضى الذكور.

وكانت الفئة العمرية الأكثر تأثراً هي الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 و12 عاماً، والذين شكلوا 67% من الأخطاء.

93% من الأخطاء الدوائية حدثت في المنزل.

نقص المخدرات ADHD يمكن أن يجعل موسم العودة إلى المدرسة تحديًا ، يقول الخبراء: “تأثير واسع النطاق”

وحدد البيان الصحفي التوزيع التالي للأخطاء الدوائية:

• تناول المريض الدواء عن غير قصد أو تم إعطاؤه له مرتين (54٪ من الحالات)
• تناول المريض عن غير قصد أو تم إعطاؤه دواء شخص آخر (13%)
• تم تناول الدواء الخطأ أو إعطاؤه (13%)

قالت دراسة جديدة إن الأخطاء الدوائية المرتبطة باضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط ارتفعت بنسبة 300% تقريبًا بين عامي 2000 و2021 لدى الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 20 عامًا. (إستوك)

جاءت البيانات من النظام الوطني لبيانات السموم (NPDS)، الذي تديره مراكز السموم الأمريكية، المعروفة سابقًا باسم الرابطة الأمريكية لمراكز مكافحة السموم (AAPCC).

وقال الدكتور غاري سميث، كبير مؤلفي الدراسة ومدير مركز أبحاث وسياسات الإصابات في مستشفى نيشن وايد للأطفال، لشبكة فوكس نيوز ديجيتال: “إن الزيادة في أخطاء علاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه توازي الزيادة في تشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه”.

وسط نقص أدوية اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية على النسخة العامة من الدواء: “الوقت المناسب”

وتابع: “نحن لسنا على علم بالبيانات التي تظهر أن مقدمي الرعاية الصحية أصبحوا أكثر عرضة لوصف الأدوية لطفل مصاب باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه خلال العقدين الماضيين”.

“لذلك، نحن غير قادرين على التعليق على ما إذا كانت التغييرات في ممارسات وصف الأدوية قد ساهمت في الزيادة الملحوظة في أخطاء علاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.”

قامت الدراسة بتقييم نسبة الأخطاء السنوية في علاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه بين الأطفال والمراهقين كما تم الإبلاغ عنها لمراكز السموم الأمريكية. (إستوك)

الدكتور باري ك. هيرمان، كبير المسؤولين الطبيين في ADHD Online (غراند رابيدز في ميشيغان).، لم يشارك في الدراسة لكنه راجع النتائج.

وأشار إلى أن الزيادة الإجمالية كانت عملية تدريجية على مدى 20 عامًا – وليست “ارتفاعًا” في أخطاء علاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.

وقال لشبكة فوكس نيوز ديجيتال: “يرجع السبب بالتأكيد إلى الزيادة المطردة بشكل عام في عدد الوصفات الطبية لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه التي يتم كتابتها”.

أمي في نيو أورليانز يقول ‘ADHD غيرت حياتي’، ويكشف كيف ساعدها التشخيص على الازدهار

وأضاف هيرمان: “من المثير للاهتمام أن معدل الأخطاء انخفض بين عامي 2019 و2021، ربما بسبب جائحة كوفيد وانخفاض استخدام أدوية اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه خلال تلك الفترة”.

وفي معظم الحالات (83%)، لم يتلق الأطفال المصابون العلاج من أحد مقدمي الرعاية الصحية بسبب الخطأ الدوائي.

فقط 2.3% من الحالات أدت إلى إدخال الطفل إلى المستشفى مرافق الرعاية الصحية.

وذكر البيان أن حوالي 4.2% من الأخطاء الدوائية أدت إلى “نتائج طبية خطيرة” مثل النوبات أو التغيرات العقلية أو الرعشات أو الانفعالات.

تم الإبلاغ عن 5235 خطأ في عام 2021 وحده. حوالي 93% من الأخطاء الدوائية حدثت في المنزل. (إستوك)

الأطفال الأصغر سنا ووجدت الدراسة أن (الذين تتراوح أعمارهم بين 6 سنوات وأقل) كانوا أكثر عرضة لدخول المستشفى والتعرض لنتائج طبية خطيرة مقارنة بمن تتراوح أعمارهم بين 6 و19 عامًا.

وقال هيرمان: “إن مضاعفة المنشطات النفسية مثل الميثيلفينيديت أو الأمفيتامينات يمكن أن تسبب بالتأكيد آثارًا جانبية مزعجة، ولكنها لن تؤدي عمومًا إلى أزمة طبية تهدد الحياة”.

وأضاف: “من ناحية أخرى، يبدو أن الزيادة في استخدام المواد غير المنشطة لعلاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه على مدار الخمسة عشر عامًا الماضية تقريبًا تمثل نسبة كبيرة من الحالات الأكثر خطورة”.

الأخطاء في تشخيص الأمراض تؤدي إلى ما يقرب من 800 ألف حالة وفاة وإعاقة في الولايات المتحدة كل عام: دراسة

وتشمل هذه الأدوية مثل جوانفاسين أو الكلونيدين، وهي فئة من الأدوية تسمى منبهات مستقبلات ألفا الأدرينالية والتي تم استخدامها أيضًا لعلاج ضغط دم مرتفعقال هيرمان.

“يجب إيلاء المزيد من الاهتمام لتعليم المرضى ومقدمي الرعاية وتطوير أنظمة صرف وتتبع الأدوية المقاومة للأطفال.”

 

وحذر من أن “تناول الكثير من هذه الأدوية يمكن أن يسبب انخفاضًا خطيرًا في ضغط الدم وتخديرًا كبيرًا”.

القيود المفروضة على دراسة

وقال سميث لفوكس نيوز ديجيتال إن هذه الدراسة لها العديد من القيود.

وأشار إلى أنه “يقلل من تكرار الأخطاء العلاجية المتعلقة بأدوية اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لدى الأطفال، لأنه لا يتم الإبلاغ عن كل هذه الأحداث إلى مراكز السموم”.

قد يحدث تحيز في الإبلاغ – على سبيل المثال، من المرجح أن يتم الإبلاغ عن حالات التعرض الأكثر خطورة إلى مركز السموم.

وقال كبير مؤلفي الدراسة: “إن الزيادة في أخطاء علاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه توازي الزيادة في تشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه” في الولايات المتحدة. (إستوك)

وقال سميث: “قد يحدث سوء التصنيف في حالات التعرض لمواد متعددة عند تحديد المادة المسؤولة على الأرجح عن التأثيرات السريرية الملاحظة”.

وأضاف أنه قد تكون هناك أيضًا حالات يتم فيها استخدام الأدوية لعلاج حالات طبية أخرى غير اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، على الرغم من أن هذا أكثر شيوعًا بين البالغين.

الأطباء ينبهون المستهلكين إلى مخاطر تعاطي الملينات و”علامات التحذير” وسط النقص المستمر في الأدوية

وأشار سميث إلى أنه نظرًا لأن الدراسة استخدمت بيانات أبلغ عنها المتصلون ذاتيًا، فلا يمكن التحقق منها بشكل كامل.

وقال “بالإضافة إلى ذلك، ليس كل تعرض يمثل جرعة زائدة أو تسمما”.

الوقاية من الأخطاء المستقبلية

وأشار مؤلفو الدراسة إلى ذلك دواء اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه الأخطاء يمكن الوقاية منها.

وقال سميث: “يجب إيلاء المزيد من الاهتمام لتعليم المرضى ومقدمي الرعاية وتطوير أنظمة صرف وتتبع الأدوية المقاومة للأطفال”.

وقال مؤلف الدراسة الجديدة: “يجب إيلاء المزيد من الاهتمام لتعليم المرضى ومقدمي الرعاية وتطوير أنظمة صرف وتتبع الأدوية المقاومة للأطفال”. (إستوك)

“قد تكون الإستراتيجية الأخرى هي الانتقال من زجاجات حبوب منع الحمل إلى عبوات الجرعة الواحدة، مثل عبوات الفقاعات، والتي قد تساعد في تذكر ما إذا كان الدواء قد تم تناوله بالفعل أو إعطاءه.”

وأضاف هيرمان أن هناك الآن أيضًا تطبيقات يمكن أن تساعد في توثيق صرف الأدوية في المنزل أو في المدرسة.

وقال: “بشكل عام، كانت الأخطاء البسيطة هي التي تسببت في الأخطاء، ويرجع ذلك على الأرجح إلى الأسر المزدحمة ومقدمي الرعاية المشتتين”.

وأشار هيرمان إلى أن “بعض الآباء الذين يعانون من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه غير المشخص وغير المعالج قد يكونون مسؤولين عن صرف الأدوية، وهي وصفة لهذا النوع من الأخطاء”.

“مزيد من التعليم ل الآباء ومقدمي الرعاية هناك حاجة بالتأكيد لمنع هذه الأنواع من الأخطاء.”