معدل الولادات المبكرة لا يزال مرتفعا بشكل مثير للقلق في الولايات المتحدة، وفقا لأحدث بطاقة تقرير مارس أوف دايمز.

وكان الرقم حوالي 10.4% اعتبارًا من عام 2022، أي بانخفاض بنسبة 1% فقط عن عام 2021، عندما كان معدل الولادة المبكرة في أعلى مستوياته منذ عقد من الزمن.

في كل عام، تحدد مسيرة الدايمات لكل ولاية أمريكية “درجة” للولادة المبكرة، بناءً على نسبة الأطفال المولودين قبل الأسبوع 37 من الحمل.

بشكل عام، حصلت الولايات المتحدة على D+ في عام 2022.

تم منح درجات F لثماني ولايات جنوبية: جورجيا، وألاباما، وميسوري، وكارولينا الجنوبية، وأركنساس، ولويزيانا، وكنتاكي، ووست فرجينيا.

وقالت الدكتورة إليزابيث شيروت، الرئيس والمدير التنفيذي لشركة March of Dimes في “إن الكثير من المجتمعات تتخلف عن الركب عندما يتعلق الأمر بالولادة المبكرة”. أرلينغتون، فيرجينيا، في تصريح لقناة فوكس نيوز ديجيتال.

تشانداني ديزور، دكتور في الطب، طبيب أطفال حديثي الولادة في بالو ألتو، كاليفورنيا، وعضو المجلس الاستشاري الطبي لـ BabyCenter، إن تقرير March of Dimes الجديد هو نتيجة لثلاث مشاكل شاملة. (لم تشارك في التقرير).

وتشمل هذه المشاكل الافتقار إلى رعاية جيدة للأمهات والرضع، وعدم إمكانية الحصول على رعاية جيدة للأمهات والرضع، والتفاوتات العرقية في نظام الرعاية الصحية.

وقال ديزور لشبكة فوكس نيوز ديجيتال: “لم تتم معالجة هذه القضايا بشكل مناسب على مستوى الولاية أو المستوى الفيدرالي، ولهذا السبب لا يوجد تغيير يذكر في إحصاءات الولادات المبكرة بين عامي 2022 و2023”.

تُظهر بطاقة تقرير March of Dimes أن 14 ولاية شهدت زيادة في الولادات المبكرة في عام 2022.

“نحن نبحث في عدد من العوامل لتفسير السبب، بما في ذلك عدم كفاية الرعاية السابقة للولادة و ارتفاع معدلات ارتفاع ضغط الدموأشار شيروت إلى أن هذا هو ما نراه في 13 ولاية.

وأشارت إلى أن هناك أيضًا نسبًا أعلى من النساء اللاتي يلدن بأوزان غير صحية في 12 ولاية، وأعدادًا أعلى من الأمهات المصابات بداء السكري قبل الحمل في ست ولايات.

“نحن ننظر أيضًا إلى عوامل إضافية مثل زيادة معدلات الولادة القيصرية، والتغيرات في الممارسة السريرية، وانخفاض الرعاية السابقة للولادة وتغييرات السياسة التي قد تؤثر على الوصول إلى الرعاية.”

وتبين أيضًا أن الدول التي ترتفع فيها معدلات الفقر بين سكانها لديها معدلات ولادة مبكرة أعلى.

وذكر التقرير أنه عند تقسيم الولادات المبكرة، فإن 62.2% من الولادات شملت عدة أطفال، و30% من الأطفال ولدوا لأمهات تعرضن لولادة مبكرة سابقة.

28.8٪ أخرى من الولادات المعنية الأمهات المصابات بالسكريبينما 23.4% من الأمهات يعانين من ارتفاع ضغط الدم.

وحوالي 15% من الولادات المبكرة كانت لأمهات مدخنات، في حين كانت 12.3% من الأمهات يعانين من وزن غير صحي.

ووجد التقرير أن الولادات المبكرة كانت أعلى بمقدار 1.5 مرة بين الأمهات السود مقارنة بجميع الأجناس والأعراق الأخرى.

“معدل الولادات المبكرة للأمهات السود أعلى بمقدار 1.5 مرة من الأمهات البيض، وتواجه الأمهات السود باستمرار معدلات أعلى من الأمراض المزمنة الظروف الصحيةبما في ذلك مرض السكري وارتفاع ضغط الدم، مما قد يؤدي إلى نتائج سيئة”.

كما تضمن تقرير March of Dimes أحدث الإحصائيات حول وفيات الرضع والأمهات.

وفيات الأمهات — وفاة الأم بسبب مضاعفات الحمل أو الولادة – بلغ 17.4 حالة وفاة لكل 100 ألف أم اعتبارًا من عام 2021، أي ما يقرب من ضعف المعدل في عام 2018.

“الزيادة في وفيات الأمهات قال شيروت: “إنه أمر غير مقبول وصادم للغاية بالنسبة لنا كدولة”.

“إن أسعار الفائدة لدينا هي من بين أعلى المعدلات عندما تنظر إلى الدول الصناعية الأخرى، وهي مستمرة في التدهور، مما يدل على أن بلادنا تسير في الاتجاه الخاطئ.”

وأشار شيروت إلى أن الإحصائيات الخاصة بالمجتمعات الملونة هي الأكثر خطورة.

وقالت: “النساء السود أكثر عرضة بمقدار الضعف لمواجهة الوفاة المرتبطة بالحمل”.

انخفضت وفيات الرضع خلال العقد الماضي، بمعدل 5.4 حالة وفاة لكل 1000 ولادة اعتبارًا من عام 2021. وقد شوهدت أعلى معدلات وفيات الرضع في مناطق الجنوب والغرب الأوسط.

وقال شيروت: “إن إحدى الإحصائيات المثيرة للقلق حقًا هي أن الأطفال السود هم أكثر عرضة للوفاة قبل عيد ميلادهم الأول بمرتين مقارنة بالأطفال البيض”.

وكانت الأسباب الرئيسية لوفيات الرضع هي العيوب الخلقية، والولادة المبكرة وانخفاض معدل المواليد، ومتلازمة موت الرضيع المفاجئ، والحوادث، ومضاعفات الأمهات.

وقال شيروت لقناة فوكس نيوز ديجيتال: “تماما كما لا يوجد سبب واحد للولادة المبكرة، لا يوجد حل واحد”.

“الحقيقة هي أن الولايات المتحدة لا تعطي الأولوية لرعاية الأمومة، وهذا يحتاج إلى التغيير إذا أردنا أن نرى نتائج أفضل. هناك أشياء يمكننا جميعا القيام بها للمساعدة في تحسين ظروف الأمهات والأطفال.”

وأضافت: “لا تستطيع العائلات الأمريكية الانتظار لفترة أطول حتى تصبح صحة الأم أولوية في هذا البلد”.

ويدعو تقرير March of Dimes الأخير إلى سياسات جديدة وتمويل “لسد الفجوة وتوسيع نطاق الوصول وتحسين النتائج للأمهات والأطفال”.

ومن بين هذه التغييرات المقترحة تمديد برنامج Medicaid حتى عام واحد بعد الولادة، وتوسعات Medicaid لتشمل زيادة الوصول إلى الرعاية الوقائية، والإجازة العائلية مدفوعة الأجر، وسداد تكاليف رعاية الدولا، وتمويل اللجان لمراجعة وفيات الأمهات والرضع.

وقال ديزور: “إن الدول التي طبقت هذه السياسات، والتي كان لديها التمويل الكافي لها، حققت نتائج أفضل بكثير”.

كما سلطت DeZure الضوء على الحاجة إلى “تأمين صحي عالي الجودة وبأسعار معقولة يشمل رعاية إنجابية شاملة ورعاية ما قبل الولادة، ومستشفيات يمكن الوصول إليها مع أطباء مدربين تدريباً جيداً والمعدات / التكنولوجيا المناسبة لرعاية جميع الأمهات والأطفال، ودعم ما بعد الولادة، بما في ذلك الإجازة العائلية مدفوعة الأجر للسماح بالولادة”. الأمهات والأطفال الجدد ليزدهروا إلى أقصى إمكاناتهم.”